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首頁(yè) >> 解決方案 >> 手術(shù)室凈化解決方案
手術(shù)室作為醫(yī)學(xué)技術(shù)與工程技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物,隨著醫(yī)療技術(shù)和新的手術(shù)工具的不斷涌現(xiàn),大部分醫(yī)院原有的老手術(shù)室在空間布局、設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)、裝備功能等方面已無(wú)法滿(mǎn)足技術(shù)升級(jí)的應(yīng)用要求,新建和改擴(kuò)建的現(xiàn)代潔凈手術(shù)室已成為醫(yī)院發(fā)展建設(shè)中的重點(diǎn)之一。
層流手術(shù)室裝修設(shè)計(jì)即通過(guò)空氣潔凈技術(shù)對(duì)微生物污染控制的原理,達(dá)到空氣cfu/m3≤10、物理表面cfu/m3≤5的手術(shù)空間環(huán)境。由于對(duì)細(xì)菌數(shù)和麻醉氣體濃度要求控制在較低,層流超凈裝置的穩(wěn)定性因此而成為成流凈化手術(shù)室的重要驗(yàn)收指標(biāo)。目前國(guó)內(nèi)的常用標(biāo)準(zhǔn)普遍難以維持手術(shù)室凈化的長(zhǎng)期穩(wěn)定性,工程建設(shè)單位因此需要執(zhí)行內(nèi)部研發(fā)的高于國(guó)際化通行標(biāo)準(zhǔn)的凈化指標(biāo)。
醫(yī)學(xué)醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室裝修設(shè)計(jì)和施工主要參考的規(guī)范文件有《實(shí)驗(yàn)室生物安全通用要求GB/T19489》《臨床實(shí)驗(yàn)室安全通用要求》《微生物實(shí)驗(yàn)室和生物醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室通用安全準(zhǔn)則》等,醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室的主要設(shè)計(jì)原則應(yīng)符合人性化、標(biāo)準(zhǔn)化、合理化的基本要去,同時(shí)充分考慮生物安全和院內(nèi)感染的防范。
一、醫(yī)學(xué)裝修設(shè)計(jì)的功能區(qū)域分布
實(shí)驗(yàn)室建設(shè)方在前期進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室規(guī)劃時(shí)就應(yīng)該對(duì)于實(shí)驗(yàn)室的人員配備規(guī)模、設(shè)備配備、實(shí)驗(yàn)空間設(shè)置有一個(gè)基本的框架,這樣實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)方更能結(jié)合甲方需求,設(shè)計(jì)出更合理、科學(xué)、定制化的方案。CEIDI實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)人員在實(shí)驗(yàn)方進(jìn)行此類(lèi)數(shù)據(jù)梳理時(shí),也會(huì)提供技術(shù)指導(dǎo),給出合理化建議。
1. 醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)室分區(qū)應(yīng)符合生物安全辦理和醫(yī)療感染辦理的相關(guān)要求:應(yīng)具備臨床血液與體液查驗(yàn)、臨床化學(xué)查驗(yàn)、臨床免疫查驗(yàn)、臨床微生物查驗(yàn)、臨床細(xì)胞分子遺傳學(xué)查驗(yàn)(DNA)、臨床病理等基本功能區(qū)
2. 要做好清潔度劃分:清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。
3. 辦公區(qū)域:包括行政、收購(gòu)、財(cái)政、質(zhì)量辦理、物流、信息辦理等。
4. 其他輔助工作區(qū)域:供水供電、消毒供給等。
二、醫(yī)院設(shè)計(jì)要遵從的兩點(diǎn)規(guī)范
1. 設(shè)置正規(guī)病床:第1.0.4條醫(yī)院規(guī)模、標(biāo)準(zhǔn)的確定,醫(yī)技科室和專(zhuān)科病房的設(shè)置,應(yīng)按照批準(zhǔn)的設(shè)計(jì)任務(wù)書(shū)執(zhí)行。
第1.0.5條兼供殘疾人使用的綜合醫(yī)院設(shè)計(jì),應(yīng)符合有關(guān)專(zhuān)業(yè)規(guī)范的規(guī)定。
2. 綜合醫(yī)院的建筑設(shè)計(jì)除應(yīng)執(zhí)行本規(guī)范外,尚應(yīng)符合(民用建筑設(shè)計(jì)通則),以及國(guó)家和專(zhuān)業(yè)部門(mén)頒布的有關(guān)設(shè)計(jì)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范和規(guī)定。
三、醫(yī)院檢驗(yàn)科實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)分區(qū)布置
檢驗(yàn)科通常應(yīng)自成一區(qū),平面布局應(yīng)能清晰的分出污染區(qū)、半污染區(qū)、清潔區(qū)。對(duì)于一些主要的功能用房主要有如下設(shè)計(jì)要求:
1. HIV初篩實(shí)驗(yàn)室:面積≥45㎡,分為清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)。
2. 微生物實(shí)驗(yàn)室:面積≥35㎡,分為準(zhǔn)備室、緩沖間和工作區(qū)。
3. PCR實(shí)驗(yàn)室:面積≥60㎡,分為試劑準(zhǔn)備室、樣品制備室、擴(kuò)增分析室,各實(shí)驗(yàn)室分區(qū)的前端要設(shè)置緩沖間。
4. 生化區(qū):在設(shè)計(jì)前應(yīng)與設(shè)計(jì)方或者設(shè)備廠(chǎng)家聯(lián)系,確定好生化機(jī)等重要設(shè)備的重量、規(guī)格、用水率、功率等參數(shù)。
5. 采血區(qū):設(shè)計(jì)時(shí)建議單獨(dú)成一區(qū),采血窗口的長(zhǎng)度不宜小于1.2m,寬度45-60cm為宜,采血窗口的數(shù)量應(yīng)參考日平均門(mén)診數(shù)量確定,并適當(dāng)考慮未來(lái)業(yè)務(wù)發(fā)展的需要。
四、層流手術(shù)室裝修設(shè)計(jì)的功能參數(shù)
1. 手術(shù)室低細(xì)菌數(shù)。病房要求:空氣cfu/m3:≤10;物體表面cfu/cm3:≤5;醫(yī)護(hù)人員手cfu/cm3 :≤5。
2. 舒適的氣流:室內(nèi)溫度為15-25℃,濕度為50-65%。
3. 手術(shù)室正壓氣流(+23-25Pa)防止外來(lái)污染的進(jìn)入。
4. 噪音:手術(shù)室內(nèi)≤42dB;手術(shù)室外≤65dB。
5. 不同級(jí)別的層流手術(shù)室的空氣潔凈度標(biāo)準(zhǔn)不同,國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn):
I級(jí)層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度5級(jí),每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù),≤100顆或每升空氣中≤3.5 顆; II級(jí)層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度6級(jí),每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù),≤1000顆或每升空氣中≤35顆;III級(jí)層流手術(shù)室的標(biāo)準(zhǔn)為潔凈度7級(jí),每立方尺空氣中≥0.5μm的塵粒數(shù),≤10000顆或每升空氣中≤352顆。
五、層流手術(shù)室裝修設(shè)計(jì)的設(shè)備和分區(qū)布局
1、手術(shù)室與醫(yī)院的中心供應(yīng)室、外科病房、集中治療室、急診、臨床檢驗(yàn)室、病理科、放射科等都有密切的聯(lián)系,同時(shí)手術(shù)室應(yīng)在醫(yī)院中處于最佳位置,通常設(shè)置于建筑最高處,以保持潔凈、防止感染。主要的三個(gè)分區(qū)為:非限制區(qū)、半限制區(qū)、限制區(qū);三個(gè)通道:工作人員通道、病人出入通道、污物出口通道。
2、手術(shù)室潔凈區(qū)域在平面上依據(jù)功能要求大致可分成:高度潔凈區(qū)域、潔凈區(qū)、亞潔凈區(qū)和非潔凈區(qū)。
3、手術(shù)室布局應(yīng)以簡(jiǎn)潔為主,所有物品固定設(shè)置,確保規(guī)范、統(tǒng)一。
4、手術(shù)室必備的常規(guī)設(shè)備:基本器械、閉路電視、空調(diào)、高級(jí)電刀、發(fā)電設(shè)施、現(xiàn)代推車(chē)、空氣凈化裝置、中心供氧裝置、中心吸引裝置。
5、手術(shù)室的建設(shè)材料應(yīng)選用防火耐濕、不易著色、易清潔的材料。
六、CEIDI西遞醫(yī)院醫(yī)療凈化手術(shù)室建設(shè)案例
CEIDI西遞,專(zhuān)業(yè)提供千級(jí)至三十萬(wàn)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)潔凈工程的設(shè)計(jì)、施工安裝一站式服務(wù),以高質(zhì)量的工程建設(shè)和服務(wù)品質(zhì),承建了國(guó)內(nèi)數(shù)百家企業(yè)的凈化室車(chē)間、無(wú)塵廠(chǎng)房、潔凈實(shí)驗(yàn)室工程。擁有國(guó)家設(shè)計(jì)與施工二級(jí)資質(zhì)、凈化工程設(shè)計(jì)與施工一級(jí)資質(zhì)環(huán)保一級(jí)資質(zhì)、機(jī)電安裝三級(jí)資質(zhì)、鋼結(jié)構(gòu)三級(jí)資質(zhì)、環(huán)保三級(jí)資質(zhì)。西遞過(guò)往醫(yī)院醫(yī)療凈化手術(shù)室建設(shè)案例如——上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心凈化裝修工程。
2019年3月12日,CEIDI西遞與上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心合作建設(shè)的寵物食品潔凈生產(chǎn)基地裝修工程正式開(kāi)工。上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心的實(shí)驗(yàn)室裝修建設(shè)案例。上海國(guó)際醫(yī)學(xué)中心(SIMC)位于位于浦東新區(qū)的上海國(guó)際醫(yī)學(xué)園區(qū)內(nèi)的國(guó)際醫(yī)院區(qū),是一所包含外科、內(nèi)科、婦產(chǎn)科、兒科、 眼科、耳鼻喉科、口腔科、醫(yī)療美容、內(nèi)窺中心、生殖中心、健康體檢科等科室的綜合型醫(yī)院。